母乳是妈妈送给孩子的第一份最好的“礼物”,也是最适合宝宝的食物。母乳喂养对母子健康好处多多,但在某些特殊情况下,可能不适合进行母乳喂养。此时,家长就需要为宝宝选择一款合适的配方粉,必要时需要在专业人员的协助下进行选择。
不适合母乳喂养的情况主要来自母源性因素和婴儿自身
母源性方面,一是因乳母身体不适于母乳喂养,包括:乳母患有传染性疾病,喂养会导致宝宝感染或感染风险非常高;乳母患有严重的精神病,急性发作期不能正常照顾婴儿;乳母正在接受化疗药治疗,或有酗酒、吸毒等情况。二是母乳量不足,这也是很多新手妈妈面临的问题。母乳绝对不足且通过日常方法仍不能满足宝宝需求时,需要考虑添加配方粉混合喂养。
婴儿方面,主要原因有四:一是早产宝宝。早产宝宝是一个特殊的群体,出生时体重较低,各脏器发育均不成熟,生后需要更多的关注。二是明确诊断半乳糖血症或先天性乳糖酶缺乏的宝宝,不适合进行母乳喂养,需选择无乳糖配方粉进行喂养,同时需要监测宝宝生长发育情况。三是宝宝牛奶蛋白过敏。宝宝牛奶蛋白过敏的临床表现多样,可累及消化道、皮肤等全身各个系统,严重者还会出现过敏性休克。四是宝宝患有长链脂肪酸代谢障碍,也不宜进行母乳喂养。
因乳母身体原因不适合母乳喂养时,需为宝宝选择普通婴儿配方粉。一方面,要考虑性价比及家庭经济承受能力;另一方面,要满足宝宝口感、胃肠需求(宝宝接受,进食后无不适即可)。
对早产儿来时,若早产宝宝有母乳,首选母乳喂养,可促进宝宝身体、脏器等发育。若母乳充足且进食状态良好,早产宝宝生长情况却不理想,可考虑添加母乳强化剂。若母乳不足,可选择早产儿配方进行混合喂养,满足早产宝宝的营养需求。
母乳喂养的宝宝出现可疑牛奶蛋白过敏时,乳母可尝试回避牛奶,并观察宝宝的症状。配方粉喂养的宝宝出现可疑牛奶蛋白过敏时,需回避牛奶蛋白,并换用氨基酸配方粉观察宝宝的症状。回避后再次接触症状复现,则回避-激发为阳性,可确诊宝宝为牛奶蛋白过敏者,需要在专业人员指导下换用深度水解或氨基酸配方粉进行喂养。
对患有长链脂肪酸代谢障碍的宝宝,要在专业人员指导下选购特殊医学用途配方粉。
需要强调的是,各种配方粉均具有不同的特点,特殊医学用途配方是具有治疗效果的配方,需要在医生或营养师指导下使用。配方没有好坏,只有合适与不合适,合适的配方就是最好的配方。
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